肿瘤是严重危害人类健康的疾病之一,死亡率逐年攀升,目前医学上常用的治疗方法有手术、放疗、化疗,此外,一种副作用极小的“绿色”治疗手段——肿瘤生物治疗正在逐渐被推广,更被誉为唯一有望完全消灭癌细胞的治疗手段。据此,记者采访了哈尔滨医大四院生物诊疗中心血液风湿免疫科的洪珞珈教授,探秘这种荟萃了当代生命研究成果精华的治疗方法。
肿瘤生物技术在我国的发展
记者:生物疗法作为新兴的治疗肿瘤手段,人们对它的认识如何?
专家:生物治疗是较为现代的新型治疗模式,但已经有很成熟的发展体系与良好的治疗效果,在我国特别是东北地区,人们对生物治疗认识不足,其实生物治疗是指通过抗肿瘤免疫细胞,调动机体的防御机制或借助生物制剂的作用,以调节机体免疫力、增强抗癌能力,从而达到抑制或阻止肿瘤生长、转移、复发的治疗方法。生物治疗也是继手术、放疗、化疗之后第四大肿瘤模式,也是有望根治癌症的唯一手段。
记者:生物治疗在我国开展的情况如何?
专家:肿瘤生物技术在北京、上海等大城市发展势头强劲,而黑龙江省只有哈医大四院开展此项技术,究其原因主要是其建立的门槛比较高,须符合三个条件:
1、硬件上要具备整体万级、局部百级洁净的GMP无菌标准实验室;
2、软件上须具备经特殊培养的高科技生物人才;
3、经国家卫生部门严格审核,且具备一定的患者数量。三项条件缺一不可,因此不是所有医院都能开展生物治疗。
肿瘤生物技术让自己的细胞治自己的病
记者:抗肿瘤免疫细胞是人体自身具有的还是应用技术培养形成的?
专家:人体本身具有这种肿瘤监视细胞,人体之所以会得肿瘤,主要是因为这些肿瘤的免疫监视细胞减少,使病人基因突变,从而诱发肿瘤。而现在应用生物技术是将这种免疫细胞培养、增殖,以达到利用自身细胞治疗体内肿瘤的目的。
记者:如何使人体免疫细胞增殖、分化?
专家:利用血液细胞分离机从人体内抽取约80ML的干细胞,施用细胞增殖性药物、抗肿瘤药物制剂等进行体外扩增,当细胞增殖到1000倍——10000倍时,再以输液的形式回输到患者体内。经过培养的细胞主要是树凸状细胞DC和细胞因子杀伤细胞 CIK,DC细胞起到“雷达”的作用,扫描肿瘤,动员周围免疫细胞特抗击肿瘤;而CIK细胞则起到“导弹”的功效,直接作用于肿瘤核心,不损伤人体正常组织,有效更安全。
记者:什么时期应用生物治疗效果最好?
专家:建议越早治疗越好,由于人们对生物治疗的认识不足,很多患者都是到了晚期才开始生物治疗。其实不然,肿瘤早期、原位癌一期二期都可以,做这项治疗适合早、中、晚期各个时期的治疗。
记者:生物治疗间隔多长时间可以进行下次治疗?
专家:人体的免疫细胞具有记忆功能,抗肿瘤细胞的记忆一般在3个月—1年,因此在治疗初期建议3个月之内可再行生物治疗,以巩固治疗效果。
生物治疗的适应症状广泛
记者:生物治疗在恶性血液病上的应用效果如何?
专家:以白血病为例,生物治疗白血病已经成为白血病过继免疫治疗的重要手段之一,由于许多白血病患者缺乏功能性 DC而不能诱发抗原特异性 T细胞应答 ,故在体外诱导功能性 DC用于主动免疫治疗,结合CIK细胞直捣病灶,增强血小板及凝血能力,效果十分显著。
记者:生物治疗除了治疗恶性血液病患者外还适合哪些患病人群?
专家:生物治疗的适应症比较广泛,像肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、食道癌等除T淋巴癌以外的所有癌症,都可以应用生物治疗。同时也无性别、年龄的限制。
缓解常规治疗损伤,减轻患者精神与经济负担
记者:行生物治疗需要哪些生理和心理上的准备呢?
专家:生物治疗在门诊进行,患者无需住院,在检查前需要做血常规、心电等,整个过程类似于抽血一样,在患者动脉处抽取血液样本,经过10-15天的细胞培养,将具有免疫杀癌功能的细胞回输到患者体内,整个过程无痛苦,因为是自体免疫细胞,所以不会产生脱发、恶心等排斥反应和毒副作用。
记者:生物治疗联合放化疗应用效果如何?
专家:生物治疗能快速恢复手术造成的免疫损伤,清除术后残余肿瘤细胞;预防转移与复发;增强放化疗敏感性,减少放化疗毒副作用,抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物敏感性;联合应用能达到根治的目的。
记者:生物治疗与放化疗费用否存在差距
专家:生物治疗的总体花费在22000元左右,囊括10次治疗,相比较而言,生物治疗的费用远远低于放化疗,同时生物治疗已纳入省医保的治疗范畴,减轻一部分肿瘤患者的经济负担。